Influência do contexto político-institucional na tomada de decisões de docentes de enfermagem sobre a aposentadoria / Influence of the political-institutional context on nursing professors' decision-making about retirement / Influencia del contexto político-institucional en la toma de decisiones de los profesores de enfermería sobre la jubilación

Objetivo: compreender as percepções de docentes de enfermagem aposentados de uma universidade pública sobre a influência do contexto político-institucional na tomada de decisão pela aposentadoria. Método: pesquisa qualitativa, realizada com 13 docentes de enfermagem aposentados de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro, Brasil. Dados coletados entre março e abril de 2022, mediante entrevista semiestruturada, submetida à análise lexical apoiada pelo software Iramuteq. Resultados: os léxicos "reforma da previdência", "medo", "salário" e "greve" apontaram para um contexto de incerteza vivenciado pelos docentes, o qual influenciou na decisão pela aposentadoria. Considerações finais: a decisão pela aposentadoria é complexa, pois é marcada não somente pelas questões pessoais, como também pela relação que o docente estabelece com o trabalho e a instituição, bem como pela percepção que tem sobre o contexto social, econômico e político. Nesse cenário, os docentes de enfermagem aposentam-se com pesar e precocemente, em função dos riscos associados à perda de direitos.

Objective: to understand the perception of retired nursing professors at a public university about the influence of the political-institutional context on decision-making for retirement. Method: qualitative research, carried out with 13 retired nursing professors from a public university in the state of Rio de Janeiro. Data were collected through semi-structured interviews submitted to lexical analysis supported by the Iramuteq software. Results: the lexicons pension reform, fear, salary and strike pointed to a context of uncertainty experienced by teachers which influenced the decision to retire. Final considerations: the decision to retire is complex, as it is marked not only by personal issues, but by the relationship that the professor establishes with work and the institution, as well as the perception he has of the social, economic and political context. In this scenario, nursing professors retire with regret and early due to the risks associated with the loss of rights.

Objetivo: comprender la percepción de profesores de enfermería jubilados de una universidad pública sobre la influencia del contexto político-institucional en la toma de decisiones respecto a la jubilación. Método: investigación cualitativa, realizada con 13 enfermeros docentes de enfermería, jubilados de una universidad pública del estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos se recopilaron entre marzo y abril de 2022, a través de entrevistas semiestructuradas sometidas al análisis léxico con el apoyo del software Iramuteq. Resultados: los léxicos reforma previsional, miedo, salario y huelga señalaron un contexto de incertidumbre experimentado por los docentes, lo que influyó en su decisión de jubilarse. Conclusión: la decisión de jubilarse es compleja, ya que está marcada no solo por cuestiones personales, sino también por la relación que el profesor establece con el trabajo y la institución, así como por su percepción del contexto social, económico y político. En este escenario, los docentes de enfermería se jubilan con pesar y a una edad temprana debido a los riesgos asociados con la pérdida de derechos.

Pejotização and implications for nursing work in Brazil: repercussions of neoliberalism / Pejotização e implicaciones para el trabajo de enfermería en Brasil: repercusiones del neoliberalismo / Pejotização e as implicações para o trabalho de enfermagem no Brasil: repercussões do neoliberalismo

ABSTRACT Objective: To analyze pejotização in the context of nursing work and the respective implications for the protection and health of these professionals. Method: Documentary study, which had news, resolutions, and recommendations issued by the Federal Nursing Council and the Regional Nursing Councils as data collection source, which underwent lexical analysis, based on data processing using the software Iramuteq. Results: Six news items were captured for analysis. The similitude analysis was built with 40 active forms and six discussion centers were generated, with the most expressive lexicons in each of these being outsourcing, economic, pejotização, deputy, Federal Nursing Council, Bill of Law. Conclusion: In the quest to increase capital based on neoliberal ideas, strategies are produced that put the workers' and users' health and safety at risk. Pejotização leads to loss of labor rights, as it deprives the worker of consolidated labor achievements, such as the 13th salary, paid vacations, sick leave and, above all, insecurities are generated in relation to the future, with few guarantees, causing negative impacts on these workers' health.

RESUMEN Objetivo: Analizar la pejotização en el contexto del trabajo de enfermería y las respectivas implicaciones para la protección y la salud de estos profesionales. Método: Estudio documental, que tuvo como fuente de recolección de datos noticias, resoluciones y recomendaciones emitidas por el Consejo Federal de Enfermería y los Consejos Regionales de Enfermería y sometidos a análisis del léxico, a partir del procesamiento de datos utilizando el software Iramuteq. Resultados: Se capturaron seis noticias para análisis. El análisis de similitud se construyó con 40 formas activas y se generaron seis núcleos de discusión, con los léxicos más expresivos en cada uno de estos siendo terceirización, económico, pejotização, diputado, Consejo Federal de Enfermería, Proyecto de Ley. Conclusión: En la búsqueda por aumentar el capital y las ideas neoliberales se producen estrategias que ponen en riesgo la salud y seguridad de los trabajadores y usuarios. Se pierden los derechos laborales, a través de la pejotização, negándose al trabajador conquistas laborales consolidadas, como el salario 13, vacaciones pagadas, bajas por enfermedad y, sobre todo, se generan inseguridades en relación al futuro, con pocas garantías, provocando impactos negativos. sobre la salud de estos trabajadores.

RESUMO Objetivo: Analisar a pejotização no contexto do trabalho de enfermagem e as respectivas implicações para proteção e saúde desses profissionais. Método: estudo documental, que teve como fonte de coleta de dados notícias, resoluções e recomendações veiculadas pelo Conselho Federal de Enfermagem e pelos Conselhos Regionais de Enfermagem e submetidas à análise lexical, a partir do processamento dos dados pelo software Iramuteq. Resultados: Captaram-se seis notícias para análise. A análise de similitude foi construída com 40 formas ativas e geraram-se seis núcleos de discussão, sendo os léxicos mais expressivos em cada um destes: terceirização, econômico, pejotização, deputado, Conselho Federal de Enfermagem, Projeto de Lei. Conclusão: Na busca por incremento do capital no ideário neoliberal, produzem-se estratégias que colocam em risco a saúde e a segurança de trabalhadores e usuários. Existe perda de direitos trabalhistas, por meio da pejotização, negando-se ao trabalhador conquistas laborais consolidadas, como 13º salário, férias remuneradas, licença por adoecimento e, sobretudo, geram-se inseguranças em relação ao futuro, com poucas garantias, ocasionando impactos negativos na saúde desses trabalhadores.

Repercussões psicossociais do tratamento radioterápico para o câncer do colo uterino: uma abordagem qualitativa / Psychosocial repercussions of radiotherapy treatment for cervical cancer: a qualitative approach / Repercusiones psicosociales del tratamiento de radioterapia para el cáncer de cuello uterino: un enfoque cualitativo

RESUMO Objetivo: compreender as repercussões psicossociais do pós-tratamento radioterápico para o câncer do colo uterino. Método: estudo qualitativo, com a participação de pacientes em pós-tratamento radioterápico para o câncer do colo uterino em um ambulatório de enfermagem oncoginecológica, localizado no Município do Rio de Janeiro - Brasil. Os dados foram coletados durante os meses de março e abril de 2019 por meio de entrevista aberta e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: definiram-se quatro categorias: o constructo de papéis sociais: a perda da identidade feminina; a sexualidade da mulher pós-tratamento para o câncer do colo uterino: repercussões conjugais; dificuldades de adaptação à nova condição de vida: reconstruindo a imagem corporal; convivendo com o câncer do colo uterino: repensando a vida e reconstruindo valores através da rede de apoio. Considerações finais: os resultados contribuem para o direcionamento do cuidado, aumentando a qualidade de vida e auxiliando a reorganização da vida profissional, social e familiar dessas mulheres.

ABSTRACT Objective: to understand the psychosocial repercussions of post radiotherapy treatment for cervical cancer. Method: qualitative study, with the participation of patients in post radiotherapy treatment for cervical cancer in an onco-gynecologic nursing outpatient clinic, located in the Municipality of Rio de Janeiro - Brazil. Data were collected during the months of March and April 2019 by means of open interview and submitted to content analysis. Results: four categories were defined: the construct of social roles: the loss of female identity; the sexuality of post-treated women for cervical cancer: marital repercussions; difficulties in adapting to the new life condition: rebuilding the body image; living with cervical cancer: rethinking life and rebuilding values through the support network. Final considerations: the results contribute to the direction of care, increasing the quality of life and helping these women reorganize their professional, social, and family lives.

RESUMEN Objetivo: conocer las repercusiones psicosociales del tratamiento post-radioterapia del cáncer de cuello de útero. Método: estudio cualitativo, con la participación de pacientes en tratamiento post radioterapia para cáncer de cuello uterino en una consulta externa de enfermería oncoginecológica, ubicada en el Municipio de Río de Janeiro - Brasil. Los datos fueron recolectados durante los meses de marzo y abril de 2019 a través de una entrevista abierta y fueron sometidos a un análisis de contenido. Resultados: se definieron cuatro categorías: la construcción de los roles sociales: la pérdida de la identidad femenina; la sexualidad de las mujeres después del tratamiento del cáncer de cuello uterino: las repercusiones conyugales; las dificultades de adaptación a la nueva condición de vida: la reconstrucción de la imagen corporal; la convivencia con el cáncer de cuello uterino: el replanteamiento de la vida y la reconstrucción de los valores a través de la red de apoyo. Consideraciones finales: los resultados contribuyen a la orientación de los cuidados, aumentando la calidad de vida y ayudando a la reorganización de la vida profesional, social y familiar de estas mujeres.

Nursing workload in oncological intensive care in the COVID-19 pandemic: retrospective cohort / Carga de trabajo de enfermería en terapia intensiva oncológica en la pandemia de COVID-19: cohorte retrospectiva / Carga de trabalho da enfermagem de terapia intensiva oncológica na pandemia da COVID-19: coorte retrospectiva

ABSTRACT Objective: To compare the nursing workload in an oncology intensive care unit according to the condition of COVID-19 infection. Method: A retrospective cohort study. The Nursing Activities Score was used to measure the workload and document analysis for data extraction. The medical records were divided into a group of patients with COVID-19 and another group of patients without the infection. Results: The values of the Nursing Activities Score were not different depending on the sociodemographic variables, but the average of this score was statistically different depending on whether the patient had the diagnosis of COVID-19 or not, being higher in those who had the disease. Conclusion: It was proved that the nursing workload is high in the context of the oncology intensive care unit. However, COVID-19 increased this score even more, with the Nursing Activities Score being an important tool to size the team in this context.

RESUMEN Objetivo: Comparar la carga de trabajo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos oncológicos según el estado de infección por COVID-19. Método: Estudio de cohorte retrospectivo. El Nursing Activities Score se utilizó para medir la carga de trabajo y el análisis de documentos para la extracción de datos. Las historias clínicas se dividieron en pacientes con COVID-19 y pacientes sin la infección. Resultados: Los valores del Nursing Activities Score no fueron diferentes en función de las variables sociodemográficas, pero el promedio de este puntaje fue estadísticamente diferente en función de si el paciente tenía COVID-19 o no, siendo mayor en aquellos que lo tenían. Conclusión: Se comprobó que la carga de trabajo de enfermería es elevada en la unidad de terapia intensiva oncológica. Sin embargo, el COVID-19 aumentó aún más este puntaje, siendo el Nursing Activities Score una herramienta importante para dimensionar el equipo en este contexto.

RESUMO Objetivo: Comparar a carga de trabalho da enfermagem em unidade de terapia intensiva oncológica, de acordo com a condição de infecção por COVID-19. Método: Estudo do tipo coorte retrospectiva. Utilizaram-se do Nursing Activies Score para mensuração da carga de trabalho e da análise documental para extração dos dados. Os prontuários foram divididos em um grupo de pacientes com COVID-19 e outro grupo de pacientes sem a infecção. Resultados: Os valores do Nursing Activies Score não foram diferentes, conforme as variáveis sociodemográficas, porém a média deste escore foi estatisticamente diferente a depender de o paciente apresentar ou não o diagnóstico de COVID-19, sendo superior naqueles que possuíam a doença. Conclusão: Comprovou-se que a carga de trabalho da enfermagem foi alta no contexto da unidade de terapia intensiva oncológica. No entanto, a COVID-19 aumentou ainda mais este escore, sendo o Nursing Activies Score importante ferramenta para dimensionar a equipe nesse contexto.

Protagonismo da enfermagem na vacinação contra a covid-19 versus irregularidades contestáveis: estudo descritivo-exploratório / The leading role of nursing in the vaccination against covid-19 versus questionable irregularities: a descriptive-exploratory study / Protagonismo de la enfermería en la vacunación contra el covid-19 versus irregularidades cuestionables: estudio descriptivo exploratorio

OBJETIVO: Analisar notícias que tratem de irregularidades envolvendo profissionais de enfermagem durante o processo de vacinação contra a Covid-19 e discutir condutas técnicas, éticas e legais aplicadas ou sugeridas pelos Conselhos Federal e Regionais de Enfermagem. MÉTODO: Pesquisa documental, qualitativa, descritiva-exploratória, cujas fontes foram notícias veiculadas pelos Conselhos de Enfermagem. Os dados foram processados pelo software IRAMUTEQ®, por meio da classificação hierárquica descendente que permitiu a análise lexical dos dados. RESULTADOS: 19 notícias constituíram o corpus textual, sendo identificados 117 Segmentos de Textos, dos quais 95 foram aproveitados (81,20%) e originaram dois blocos temáticos. O primeiro trata sobre o momento da vacinação e o segundo sobre os dilemas éticos deste processo. CONCLUSÃO: Evidencia-se um protagonismo da equipe de enfermagem na imunização. Surgiram a desconfiança e o patrulhamento, em função de notícias sobre atos antiéticos. Verifica-se a necessidade de proteção da imagem dos profissionais e assegurar práticas seguras à população.

OBJECTIVE: To analyze news items that deal with irregularities involving Nursing professionals during the vaccination process against COVID-19 and to discuss technical, ethical and legal courses of action applied or suggested by the Federal and Regional Nursing Councils. METHOD: A documentary, qualitative and descriptive-exploratory research study, whose sources were news items published by the Nursing Councils. The data were processed in the IRAMUTEQ® software through descending hierar-chical classification, which allowed performing the lexical data analysis. RESULTS: A total of 19 news items constituted the textual corpus, with identification of 117 Text Segments, of which 95 were used (81.20%) and created two thematic blocks. The first deals with the vaccination moment and the second is on the ethical dilemmas of this process. CONCLUSION: The leading role of the Nursing team in immunization is evidenced. Mistrust and patrolling emerged, due to news items about unethical actions. There is a need to protect the professionals' image and ensure safe practices for the population

OBJETIVO: Analizar noticias que aborden irregularidades que involucran a profesionales de enfermería durante el proceso de vacunación contra el Covid-19 y discutir conductas técnicas, éticas y legales aplicadas o sugeridas por el Consejo Federal y los Consejos Regionales de Enfermería. MÉTODO: Investigación documental, cualitativa, descriptiva, exploratoria, cuyas fuentes fueron noticias publicadas por los Consejos de Enfermería. Los datos fueron procesados por el software IRAMUTEQ®, mediante la clasificación jerárquica descendente que permitió el análisis léxico de los datos. RESULTADOS: El corpus textual estuvo compuesto por 19 noticias, se identificaron 117 Segmentos de Texto, de los cuales se utilizaron 95 (81,20%) y originaron dos bloques temáticos. El primero se refiere al momento de la vacunación y el segundo a los dilemas éticos de este proceso. CONCLUSIÓN: El equipo de enfermería tiene un papel protagónico en la inmunización. Surgió la desconfianza y el control, debido a noticias sobre actos poco éticos. Es necesario proteger la imagen de los profesionales y garantizar prácticas seguras para la población.

Perspectivas de egressos de enfermagem de cursos stricto sensu sobre o mundo do trabalho / Perspectives of nursing graduates from stricto sensu courses on the world of work / Perspectivas de los diplomados en enfermería de los cursos stricto sensu sobre el mundo del trabajo

RESUMO Objetivo: identificar o ponto de vista de egressos de cursos de pós-graduação stricto sensu sobre as contribuições de tal qualificação para a atuação no mundo do trabalho; e discutir dificuldades e facilidades vivenciadas pelos egressos no contexto laboral, considerando o processo de qualificação nos cursos de pós-graduação stricto sensu. Método: estudo qualitativo, realizado em três universidades fluminenses no Brasil, realizado com 25 enfermeiros, cuja coleta ocorreu de abril a junho de 2019. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e o tratamento dos dados ocorreu por meio da análise temática de conteúdo. Resultados: a qualificação repercutiu positivamente, proporcionando diversificadas oportunidades de empregos e conferindo maior reconhecimento profissional. A configuração da organização laboral e das relações interpessoais são elementos que dificultam ou facilitam o trabalho, resultando em prazer ou sofrimento. Conclusão: a contribuição deste estudo foi analisar a percepção de egressos sobre a importância conferida à qualificação profissional, apresentado um ponto de vista diferenciado.

ABSTRACT Objective: to identify the point of view of egresses from stricto sensu postgraduate courses about the contributions of such qualification for acting in the world of work; and discuss difficulties and facilities experienced by egresses in the labor context, considering the qualification process in stricto sensu postgraduate courses. Method: qualitative study, conducted in three universities in Rio de Janeiro, Brazil, carried out with 25 nurses, whose collection occurred from April to June 2019. Semi-structured interview was used, and data treatment occurred through thematic content analysis. Results: qualification had positive repercussions, providing diversified job opportunities, and conferring greater professional recognition. The configuration of the work organization and interpersonal relationships are elements that hinder or facilitate the work, resulting in pleasure or suffering. Conclusion: the contribution of this study was to analyze the perception of graduates about the importance given to professional qualification, presenting a differentiated point of view.

RESUMEN Objetivo: identificar el punto de vista de los egresados de los cursos de postgrado stricto sensu sobre los aportes de dicha calificación para actuar en el mundo del trabajo; y discutir las dificultades y facilidades experimentadas por los egresados en el contexto laboral, considerando el proceso de calificación en los cursos de postgrado stricto sensu. Método: estudio cualitativo, realizado en tres universidades fluminenses en Brasil, realizado con 25 enfermeros, cuya coleta ocurrió de abril a junio de 2019. Se utilizó la entrevista semiestructurada y el tratamiento de los datos se realizó mediante el análisis temático del contenido. Resultados: la cualificación repercutió positivamente, proporcionando diversas oportunidades de empleo y confiriendo un mayor reconocimiento profesional. La configuración de la organización laboral y las relaciones interpersonales son elementos que dificultan o facilitan el trabajo, dando lugar a la práctica o al sufrimiento. Conclusión: la contribución de este estudio fue analizar la percepción de los egresados sobre la importancia conferida a la cualificación profesional, presentando un punto de vista diferenciado.

Avaliação do conhecimento dos profissionais de Enfermagem na prevenção da lesão por pressão na terapia intensiva / Evaluación del conocimiento de los profesionales de Enfermería en la prevención de lesiones por presión en cuidados intensivos / Evaluation of the knowledge of nursing professionals in the prevention of pressure ulcer in intensive care

RESUMO Objetivo analisar o conhecimento dos profissionais de Enfermagem sobre a avaliação, prevenção e classificação das lesões por pressão na terapia intensiva antes e após a realização de um treinamento. Método trata-se de um estudo comparativo, tipo antes e depois, transversal, com delineamento prospectivo, que utilizou o instrumento Teste de Conhecimento sobre Lesão por Pressão de Caliri-Pieper (TCLP CALIRI-PIEPER) aplicado antes e após a realização de um treinamento com 55 e 50 profissionais da Enfermagem, respectivamente. A média de acerto aceitável foi de acima de 90%. Resultados do total de 41 itens do instrumento, 14 (34%) não obtiveram pontuação média acima de 90% de acerto, sendo os técnicos de Enfermagem inseridos neste contingente. Evidenciou-se que o efeito do treinamento na amostra total obteve, em média, um acréscimo de 3,5 pontos no nível de conhecimento. A diferença média entre a pontuação obtida no pré e pós-teste foi estatisticamente significativa (p<0,001). Conclusões e implicações para a prática os participantes avaliados demonstraram níveis de conhecimento eficaz e baixa divergência entre as categorias, evidenciando que os profissionais estão capacitados e preparados, possuindo domínio nos fatores relacionados à avaliação, prevenção e classificação das lesões por pressão na terapia intensiva após a realização de um treinamento.

RESUMEN Objetivo analizar los conocimientos de los profesionales de Enfermería sobre la evaluación, prevención y clasificación de las lesiones por presión en cuidados intensivos antes y después de la realización de una formación. Método se trata de un estudio comparativo, antes y después, transversal con un diseño prospectivo que utilizó el instrumento Caliri-Pieper Pressure Injury Knowledge Test (CALIRI-PIEPER TCLP) aplicado antes y después del entrenamiento con 55 y 50 profesionales de Enfermería, respectivamente. La media aceptable de derecho a golpe fue superior al 90%. Resultados del total de 41 ítems del instrumento, 14 (34%) no obtuvieron un puntaje promedio superior al 90% de acierto, con los técnicos de Enfermería incluidos en este contingente. Se evidenció que el efecto formación en la muestra total obtuvo, en promedio, un incremento de 3,5 puntos en el nivel de conocimientos. La diferencia promedio entre las puntuaciones previas y posteriores a la prueba fue estadísticamente significativa (p <0,001). Conclusiones e implicaciones para la práctica los participantes evaluados demostraron niveles de conocimiento efectivo y baja divergencia entre las categorías, evidenciando que los profesionales están capacitados y preparados, teniendo dominio de los factores relacionados con la evaluación, prevención y clasificación de lesiones por presión en cuidados intensivos después del entrenamiento.

ABSTRACT Objective to analyze the knowledge of Nursing professionals on the assessment, prevention and classification of pressure ulcers in intensive care before and after a training course. Method this is a comparative, before-and-after, cross-sectional, prospective study that used the Caliri-Pieper Pressure Ulcer Knowledge Test (CALIRI-PIEPER PUKT) applied before and after training with 55 and 50 nursing professionals, respectively. The acceptable mean score was above 90%. Results of the total of 41 items of the instrument, 14 (34%) did not obtain an average score above 90% of correct answers, and the nursing technicians were included in this contingent. It was evident that the effect of the training on the total sample obtained, on average, a 3.5 point increase in the level of knowledge. The mean difference between the scores obtained in the pre- and post-test was statistically significant (p<0.001). Conclusions and implications for the practice the participants evaluated demonstrated effective levels of knowledge and low divergence between the categories, showing that the professionals are trained and prepared, having domain in the factors related to the evaluation, prevention and classification of pressure ulcers in intensive care after training.

Estressores ambientais em unidade cardiointensiva e o planejamento do cuidado de enfermagem: estudo descritivo / Environmental stressors in a cardio-intensive unit and nursing care planning: a descriptive study / Factores ambientales estresantes en una unidad coronaria y planificación de cuidados de enfermería: estudio descriptivo

OBJETIVO: avaliar os principais fatores estressores apontados pelos pacientes em uma unidade cardiointensiva. MÉTODO: pesquisa descritiva, quantitativa, realizada com 25 pacientes maiores de 18 anos, lúcidos, orientados, alfabetizados, com diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Aplicou-se questionário relacionado às informações sociodemográficas e clínicas e a escala The Environmental Stressor Questionnaire. Os dados foram analisados através de estatística descritiva simples. RESULTADOS: houve predominância do sexo masculino (16-64%), com idade de 60 a 70 anos (14-56%). O infarto agudo do miocárdio (14-56%%) foi a causa mais prevalente de internação. As afirmativas "sentir dor" (17-68%); seguido de "não conseguir mexer mãos ou braços devido às vias intravenosas" (13-52%); "não ter controle de si mesmo" (11-44%) e "não ter explicações sobre o tratamento" (10-40%) sobressaíram como extremamente estressantes. CONCLUSÃO: conhecer os estressores mais prevalentes contribui para o planejamento do cuidado de enfermagem com ênfase no acolhimento e atendimento às necessidades individualizadas.

OBJECTIVE: to assess the main stressors mentioned by the patients in a cardio-intensive unit. METHOD: a descriptive and quantitative research study, carried out with 25 patients over 18 years old, lucid, oriented, literate, and diagnosed with acute coronary syndrome. A questionnaire related to the sociodemographic and clinical information and the The Environmental Stressor Questionnairewere applied. The data were analyzed using simple descriptive statistics. RESULTS: there was predominance of males (16-64%), aged 60-70 years old (14-56%). Acute myocardial infarction (14-56%) was the most prevalent hospitalization cause. The "Feeling pain" statement (17-68%); followed by "Not being able to move the arms or hands due to the intravenous routes" (13-52%); "Not having control of oneself" (11-44%) and "No explanations given on the treatment" (10-40%) stood out as extremely stressful. CONCLUSION: knowing the most prevalent stressors contributes to Nursing care planning with emphasis on welcoming and assistance to the individualized needs.

OBJETIVO: evaluar los principales factores estresantes señalados por los pacientes en una unidad coronaria. MÉTODO: investigación descriptiva, cuantitativa, realizada con 25 pacientes mayores de 18 años, lúcidos, orientados, alfabetizados, diagnosticados con síndrome coronario agudo. Se aplicó un cuestionario relacionado con información sociodemográfica y clínica y la escala The Environmental Stressor Questionnaire. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva simple. RESULTADOS: predominó el sexo masculino (16-64%), con edades entre 60 y 70 años (14-56%). El infarto agudo de miocardio (14-56 %%) fue la causa más prevalente de hospitalización. Las afirmaciones "sentir dolor" (17-68%); seguido de "no poder mover las manos o los brazos debido a las vías intravenosas" (13-52%); "No tener control de uno mismo" (11-44%) y "no recibir explicaciones sobre el tratamiento" (10-40%) se destacaron como extremadamente estresantes. CONCLUSIÓN: conocer los factores estresantes más predominantes contribuye a la planificación de los cuidados de enfermería enfocados en la hospitalidad y satisfacción de las necesidades individuales.

Brazilian labor reform and implications for nursing work: a case study / Reforma laboral brasileña e implicaciones para el trabajo de enfermería: un estudio de caso / Reforma trabalhista brasileira e implicações para o trabalho de enfermagem: estudo de caso

Abstract Objective: to analyze the Brazilian labor reform repercussions and its implications for nursing work. Method: this is an exploratory-descriptive case study. Data were collected on the website of four Regional Labor Courts (in Brazil), taking into account the cases judged in first and second instance, involving nurses and aspects of labor rights that were linked to labor reform. Results: two cases were captured that dealt with: 1) lack of prior inspection for unhealthy work; 2) expansion of nurses' working hours without overtime pay. These two situations were based on the labor reform, which confirms the process of loss of rights for nurses. Conclusion: implementing the new labor rules brought harm and had negative repercussions for nursing work, as it resulted in professionals' loss of rights. In this treadmill, it is believed that the dissatisfaction of these workers will increase and may result in professional evasion.

RESUMEN Objetivo: analizar las repercusiones de la reforma laboral brasileña y sus implicaciones para el trabajo de enfermería. Método: se trata de un estudio de caso exploratorio-descriptivo. Los datos fueron recolectados en el sitio web de cuatro Tribunales Laborales Regionales (en Brasil), tomando en cuenta los casos juzgados en primera y segunda instancia, involucrando enfermeras y aspectos de derechos laborales vinculados a la reforma laboral. Resultados: se capturaron dos casos que abordaron: 1) falta de inspección previa por trabajo insalubre; 2) ampliación de la jornada laboral de las enfermeras sin pago de horas extraordinarias. Estas dos situaciones se basaron en la reforma laboral, que confirma el proceso de pérdida de derechos de las enfermeras. Conclusión: la implementación de las nuevas normas laborales trajo perjuicios y repercusiones negativas para el trabajo de enfermería, ya que resultó en la pérdida de derechos de los profesionales. En esta cinta, se cree que la insatisfacción de estos trabajadores aumentará y puede resultar en la evasión profesional.

RESUMO Objetivo: analisar as repercussões da reforma trabalhista brasileira e suas implicações para o trabalho de enfermagem. Método: trata-se de um estudo de caso exploratório-descritivo. Os dados foram coletados no site de quatro Tribunais Regionais do Trabalho (do Brasil), levando-se em consideração os casos julgados em primeira e segunda instância, envolvendo enfermeiros e aspectos de direitos laborais que se vinculavam à reforma trabalhista. Resultados: foram captados dois casos que versavam sobre: 1) ausência de inspeção prévia para o trabalho insalubre; 2) ampliação da jornada de trabalho do enfermeiro sem pagamento de horas extras. Essas duas situações se fundamentaram na reforma trabalhista, que chancela o processo de perda de direitos dos enfermeiros. Conclusão: a implementação das novas regras trabalhistas trouxe prejuízo e repercutiu negativamente para o trabalho de enfermagem, pois se concluiu pela perda de direitos dos profissionais. Nessa esteira, acredita-se que a insatisfação desses trabalhadores aumentará e poderá resultar em evasão profissional.

Judicialização da saúde: reserva do possível e mínimo existencial / Judicialización de la salud: reserva de lo posible y mínimo existencial / Judicialization of health: contingency reserve and basic human dignity

RESUMO Objetivo analisar casos de judicialização da saúde, descrever seu desfecho e discutir as repercussões das decisões judiciais para o atendimento em saúde e o Sistema Único de Saúde Método estudo de caso, realizado em maio e julho de 2020, nos sítios do Tribunal de Justiça do Rio de Janeiro - Brasil, Tribunal Regional Federal da Segunda Região e Superior Tribunal de Justiça. A análise baseou-se na teoria da reserva do possível e mínimo existencial Resultados identificaram-se quatro casos sobre judicialização na saúde, os quais caracterizaram-se como mecanismo de garantia de direitos laboral, evidenciando a necessidade de mais eficiência nas políticas públicas para melhorar o acesso à saúde Considerações finais o dilema entre a vida humana e a economia apareceu nas decisões judiciais, e a judicialização apresentou-se como mecanismo de garantia de direitos. Contribuiu-se com a discussão sobre demandas judiciais na saúde e a baixa capacidade de atendimento às pessoas com necessidades complexas.

RESUMEN Objetivo analizar casos de judicialización de la salud, describir sus resultados y debatir las repercusiones de las decisiones judiciales para la atención de la salud y para el Sistema Único de Salud Método estudio de caso, realizado entre mayo y julio de 2020 en los sitios web del Tribunal de Justicia de Río de Janeiro - Brasil, del Tribunal Regional Federal de la Segunda Región y de la Suprema Corte de Justicia. El análisis se basó en la teoría de la Reserva de lo posible y mínimo existencial Resultados se identificaron cuatro casos sobre judicialización de la salud, que se caracterizaron como un mecanismo de garantía de derechos laborales, evidenciando así la necesidad de mayor eficiencia en las políticas públicas para mejorar el acceso a la salud Consideraciones finales el dilema entre la vida humana y la economía se hizo presente en las decisiones judiciales, y la judicialización se presentó como un mecanismo de garantía de derechos. El aporte del estudio fue el debate sobre demandas judiciales en salud y la escasa capacidad para atender a las personas con necesidades complejas

ABSTRACT Objective to analyze cases of judicialization of health, describe their outcome and discuss the repercussions of the legal decisions for health care and the Unified Health System Method a case study, carried out from May to July 2020, in the websites of the Court of Justice of Rio de Janeiro - Brazil, Regional Federal Court of the Second Region and Superior Court of Justice. The analysis was based on the theory of contingency reserve and basic human dignity Results four cases about judicialization in health were identified, which were characterized as a mechanism for guaranteeing labor rights, evidencing the need for more efficiency in the public policies to improve access to health Final considerations the dilemma between human life and economy emerged in the legal decisions, and judicialization presented itself as a mechanism for guaranteeing rights. It contributed to the discussion about lawsuits in health and about the low ability to serve people with complex needs

De cuidador a paciente: na pandemia da Covid-19, quem defende e cuida da enfermagem brasileira? / De cuidador a paciente: en la pandemia de Covid-19, ¿quién defiende y cuida la enfermera brasileña? / From caregiver to patient: in the Covid-19 pandemic, who defends and cares for Brazilian nursing?

Objetivo: Refletir sobre a saúde do trabalhador de enfermagem diante da crise da pandemia pela Covid-19. Método: Artigo de reflexão cujo tema envolve a pandemia pela Covid-19 e a saúde do trabalhador de enfermagem. Desenvolveu-se a partir de duas seções teóricas: i) pandemia, aspectos epidemiológicos e recomendações para proteção do trabalhador de enfermagem; ii) saúde do trabalhador da enfermagem no contexto da Covid-19. Resultados. Os riscos à saúde do trabalhador de enfermagem, que já eram reocupantes antes da pandemia, tornaram-se alarmantes no atual contexto, especialmente por conta da incapacidade de um sistema de saúde há muito precarizado. Tal fato gera dilemas éticos, sofrimento físico e psíquico aos trabalhadores de enfermagem, além de adoecimentos e mortes. Conclusão e implicações para a prática. Logo, é preciso planejar e operacionalizar recursos materiais e humanos em quantidade e qualidade adequadas, considerando a premência do tempo, para dar suporte aos serviços de saúde e aos trabalhadores de enfermagem. Destaca-se o papel dos órgãos de classe, a necessidade da mobilização do coletivo profissional e o esforço de instâncias governamentais e sociais, como forma de mudar a situação apontada

Objective: Reflect on the health of nursing workers in the face of the pandemic crisis by Covid-19. Method: Reflection article whose theme involves the pandemic by Covid-19 and the health of nursing workers. It was developed from two theoretical sections: i) pandemic, epidemiological aspects and recommendations for the protection of nursing workers; ii) health of nursing workers in the context of Covid-19. Results. The risks to the health of nursing workers, which were already worrisome before the pandemic, have become alarming in the current context, especially due to the incapacity of a precarious health system existing for a long time. Conclusions and implications for practice. This fact generates ethical dilemmas, physical and psychic suffering for nursing workers, as well as illnesses and deaths. Therefore, it is necessary to plan and operationalize material and human resources in adequate quantity and quality, considering the last time, to support health services and nursing workers. We highlight the role of class organs, the need to mobilize the professional collective and the effort of governmental and social bodies, as a way to change the situation pointed out

Objetivo. Reflexionar sobre la salud de los trabajadores de enfermería ante la crisis de la pandemia por Parte de Covid-19. Método. Artículo de reflexión cuyo tema implica la pandemia de Covid-19 y la salud de los trabajadores de enfermería. Se desarrolló a partir de dos secciones teóricas: i) pandemia, spectos epidemiológicos y recomendaciones para la protección de los trabajadores de enfermería; ii) la salud de los trabajadores de enfermería en el contexto de Covid-19. Resultados. Los riesgos para la salud de los trabajadores de enfermería, que ya eran preocupantes antes de la pandemia, se han vuelto alarmantes en el contexto actual, especialmente debido a la incapacidad de un sistema de salud hace ya tempo precarizado. Este hecho genera dilemas éticos, sufrimiento físico y psíquico para los trabajadores de enfermería, así como enfermedades y muertes. Conclusiones e implicaciones para la práctica. Por lo tanto, es necesario planificar y poner en práctica los recursos materiales y humanos en cantidad y calidad decuadas, teniendo en cuenta la urgencia del tiempo, para apoyar a los servicios de salud y a los trabajadores de enfermería. Destacamos el papel de los órganos de clase, la necesidad de movilizar al colectivo profesional y el esfuerzo de los organismos gubernamentales y sociales, como una forma de cambiar la situación señalada

Enfermagem brasileira no combate à infodemia durante a pandemia da covid-19 / La enfermería de brasil en la lucha contra la infodemia durante la pandemia del covid-19 / Brazilian nursing in the fight against the infodemic during the covid-19 pandemic

RESUMO Objetivo: analisar, a partir de publicações do site do Conselho Federal de Enfermagem, os léxicos que mantêm relação com a temática "Combate à infodemia durante a pandemia da Covid-19". Método: pesquisa qualitativa do tipo documental, cujas fontes primárias foram reportagens e notícias divulgadas no site do Conselho Federal de Enfermagem durante a Semana de Enfermagem de 2020. Os dados foram processados pelo software IRAMUTEQ®. Por meio da Classificação Hierárquica Descendente, identificou-se o léxico mais frequente da classe que trata a temática investigada e este foi processado a partir da nuvem de palavras. Resultado: o léxico mais frequente identificado foi "desinformação". Conclusão: o excesso de informação durante a pandemia tem causado desinformação, já que muitos dos conteúdos que circulam pelas redes sociais são dados imprecisos ou falsos, que dificultam o acesso às informações legítimas que a população e os profissionais de saúde precisam no atual momento da pandemia.

RESUMEN: Objetivo: a partir de publicaciones en el sitio web del Consejo Federal de Enfermería, analizar el léxico relacionado con la temática de la "Lucha contra la infodemia durante la pandemia del Covid-19". Método: investigación cualitativa del tipo documental, cuyas fuentes primarias fueron reportajes y noticias divulgadas en el sitio web del Consejo Federal de Enfermería durante la Semana de la Enfermería de 2020. Los datos se procesaron en el software IRAMUTEQ®. Por medio de la Clasificación Jerárquica Descendente, se identificó el léxico más frecuente de la clase que trata la temática investigada, y dicho léxico se procesó a partir de una nube de palabras. Resultado: el término que se identificó con más frecuencia fue "desinformação" ("desinformación"). Conclusión: el exceso de información durante la pandemia ha causado desinformación, puesto que muchos de los contenidos que circulan en las redes sociales son datos imprecisos o falsos, que dificultan el acceso a las informaciones legítimas que precisan tanto la población como los profesionales de la salud en el momento actual de la pandemia.

ABSTRACT Objective: to analyze, from publications on the Federal Nursing Council website, the lexicon related to the theme of "Fighting the infodemic during the Covid-19 pandemic". Method: a qualitative research of the documentary type, whose primary sources were reports and news published on the Federal Nursing Council website during the 2020 Nursing Week. Data was processed in the IRAMUTEQ® software. By means of the Descending Hierarchical Classification, the most frequent lexicon of the class that deals with the investigated theme was identified and it was processed from the word cloud. Result: the most frequent term identified was "desinformação" ("disinformation"). Conclusion: excess of information during the pandemic has caused disinformation, since many of the contents that circulate on social networks are inaccurate or false data, which hinders access to the legitimate information that the population and health professionals need at the current moment of the pandemic.

Ações/plano de alta da enfermagem à mulher submetida à mastectomia / Actions/high nursing plan for women undergoing mastectomy / Acciones/plan de alta enfermería para mujeres que están mastectomía

Objetivo: analisar produções científicas de enfermagem dos últimos dez anos que abordem as ações e orientações para o plano de alta de mulheres submetidas à mastectomia. Método: Para a realização da busca de artigos realizou uma revisão sistemática de artigos utilizados - estratégia PICO, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol respectivamente. Resultados: Foram utilizadas 19 publicações para a posterior discussão, onde 15 eram de síntese qualitativa e 4 de síntese quantitativa. Conclusão: A maioria dos artigos evidenciou que as intervenções de enfermagem no plano de alta a mulheres submetidas à mastectomia foram baseadas na educação continuada dessas mulheres e também de seus familiares. Essa ferramenta consiste em orientações baseadas na utilização de drenos, apoio emocional, possibilidade de esvaziamento axilar, identificação de sinais de infecções e manejo nos curativos.(AU)

Objective: to analyze scientific nursing productions from the last ten years that address the actions and guidelines for the discharge plan of women undergoing mastectomy. Method: To carry out the search for articles, a systematic review of articles used was carried out - PICO strategy, in Portuguese, English and Spanish respectively. Results: 19 publications were used for further discussion, where 15 were of qualitative synthesis and 4 of quantitative synthesis. Conclusion: Most articles showed that nursing interventions in the discharge plan for women undergoing mastectomy were based on the continuing education of these women and their families. This tool consists of guidelines based on the use of drains, emotional support, the possibility of axillary emptying, identification of signs of infections and management of dressings.(AU)

Objetivo: analizar las producciones científicas de enfermería de los últimos diez años que abordan las acciones y pautas para el plan de alta de las mujeres sometidas a mastectomía. Método: para llevar a cabo la búsqueda de artículos, se realizó una revisión sistemática de los artículos utilizados: estrategia PICO, en portugués, inglés y español, respectivamente. Resultados: se utilizaron 19 publicaciones para una discusión adicional, donde 15 fueron de síntesis cualitativa y 4 de síntesis cuantitativa. Conclusión: La mayoría de los artículos mostraron que las intervenciones de enfermería en el plan de alta para mujeres sometidas a mastectomía se basaron en la educación continua de estas mujeres y sus familias. Esta herramienta consta de pautas basadas en el uso de drenajes, apoyo emocional, posibilidad de vaciado axilar, identificación de signos de infecciones y manejo de apósitos.(AU)

Características sociodemográficas e clínicas de pacientes portadoras de cardiomiopatia periparto: contribuições para a enfermagem / Sociodemographic and clinical characteristics of peripartum cardiomyopathy patients: contributions to nursing / Características sociodemográficas y clínicas de pacientes portadoras de cardiomiopatía periparto: contribuciones a la enfermería

Objetivos: identificar as características clínicas e sociodemográficas das pacientes portadoras de cardiomiopatia periparto em unidade cardiointensiva de um hospital universitário no Estado do Rio de Janeiro. Método: estudo quantitativo, transversal, de análise documental em cinco prontuários, entre janeiro de 2014 a dezembro de 2016, obedecendo aos critérios preestabelecidos de inclusão e exclusão e iniciado após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. Os dados foram coletados mediante um formulário próprio, tabulados em planilhas eletrônicas e analisados através de estatística descritiva simples. Resultados: houve predominância de idade entre 26-35 anos ­ 4 (80%), multíparas, etnia parda, internação para pós-operatório de parto cesárea ­ 4 (80%), internação inferior a 2 semanas 4 (80%). Dentre os problemas de enfermagem encontrados, estão o débito cardíaco diminuído e padrão respiratório ineficaz. Conclusão: divulgar as características sociodemográficas e clínicas dessa clientela pode ajudar a delimitar alguns problemas de enfermagem representativos nessa população.

Objectives: to identify the clinical and sociodemographic characteristics of patients with peripartum cardiomyopathy in a cardiac intensive care unit of a university hospital in Rio de Janeiro State. Method: this quantitative, cross-sectional, documentary analysis studied five medical records, between January 2014 and December 2016, according to pre-established inclusion and exclusion criteria, after approval by the research ethics committee. Data were collected using a specific form, tabulated in electronic spreadsheets, and analyzed by simple descriptive statistics. Results: subjects were aged predominantly 26-35 years (4; 80%), multiparous, skin color brown, admitted for caesarean section postoperative care (4; 80%), and for less than 2 weeks (4; 80%). The nursing problems encountered included decreased cardiac output and ineffective respiratory pattern. Conclusion: disclosure of this clientele's sociodemographic and clinical characteristics can help to delimit some representative nursing problems in this population.

Objetivos: identificar las características clínicas y sociodemográficas de las pacientes portadoras cardiomiopatía periparto en una unidad de cuidados intensivos coronarios de un hospital universitario en el Estado de Río de Janeiro. Método: estudio cuantitativo, transversal, de análisis documental en cinco historias clínicas, entre enero de 2014 y diciembre de 2016, obedeciendo a los criterios preestablecidos de inclusión y exclusión e iniciado tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Los datos fueron recolectados a través de un formulario propio, tabulados en planillas electrónicas y analizados a través de estadística descriptiva simple Resultados: hubo predominancia de edad entre 26 y 35 años ­ 4 (80%), multíparas, etnia parda, internación para postoperatorio de parto cesárea - 4 (80%), internación inferior a 2 semanas ­ 4 (80%). Entre los problemas de enfermería encontrados, están el débito cardíaco disminuido y el patrón respiratorio ineficaz. Conclusión: divulgar las características sociodemográficas y clínicas de esa clientela puede ayudar a delimitar algunos problemas de enfermería representativos en esa población.

Interrupções nas passagens de plantão de enfermagem na terapia intensiva: implicações na segurança do paciente / Interruptions in intensive care nursing shift handovers: patient safety implications / Interrupciones en los cambios del turno de enfermería en la terapia intensiva: implicaciones en la seguridad del paciente

Objetivo: identificar fatores intervenientes durante a passagem de plantão em uma unidade de terapia intensiva. Método: estudo transversal, descritivo, observacional, quantitativo, totalizando 522 passagens de plantão entre profissionais de enfermagem, realizado em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário do município do Rio de Janeiro, entre fevereiro e junho de 2017. Foi utilizado para coleta de dados, mediante a observação e registro dos pesquisadores, um check-list relacionado aos principais fatores que podem interferir na passagem de plantão. Os dados foram analisados por estatística descritiva simples. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: os fatores mais observados foram: toque dos alarmes (79,6%), conversas paralelas (19,3%) e baixo tom de voz do profissional que realizou a passagem de plantão (11,1%). Conclusão: os fatores intervenientes identificados são considerados agravantes para a comunicação efetiva entre a equipe de enfermagem e representam riscos para a segurança do paciente.

Objective: to identify factors intervening during shift handovers in an intensive care unit. Method: this cross-sectional, descriptive, observational, quantitative study of 522 shift handovers among nursing personnel was conducted at an intensive care unit of a university hospital in the municipality of Rio de Janeiro, between February and June 2017. Data were collected by observation and recording by researchers using a checklist for the main factors that may interfere with shift changes, and were analyzed by simple descriptive statistics. The study was approved by the research ethics committee. Results: the factors most observed were: alarms ringing (79.6%), parallel conversations (19.3%), and quiet voice of the professional handing over the shift (11.1%). Conclusion: the intervening factors identified were considered to be factors impairing effective communication between the nursing team and aggravating risks to patient safety.

Objetivo: identificar factores intervinientes durante el cambio de turno en una unidad de terapia intensiva. Método: estudio transversal, descriptivo, observacional, cuantitativo, totalizando 522 cambios de turno entre profesionales de enfermería, realizado en una unidad de terapia intensiva de un hospital universitario del municipio de Río de Janeiro, entre febrero y junio de 2017. Se ha utilizado, para la recolección de datos, mediante la observación y el registro de los investigadores, un check-list relacionado a los principales factores que pueden interferir en el cambio de turno. Los datos se han analizado por estadística descriptiva simple. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: los factores más observados fueron: las alarmas sonando (79,6%), conversaciones paralelas (19,3%) y bajo tono de voz del profesional que realizó el cambio de turno (11,1%). Conclusión: los factores intervinientes identificados son considerados agravantes para la comunicación efectiva entre el equipo de enfermería y representan riesgos para la seguridad del paciente.

Stimulus-response time to alarms of the intra-aortic balloon pump: safe care practices / El tempo estíulo-respuesta de las alarmas del balón de contrapulsación intraaórtico: prácticas para el cuidado seguro / Tempo estímulo-resposta aos alarmes do balão intraórtico: práticas para cuidado seguro

ABSTRACT Objective: To characterize the sound alarms of the Intra-Aortic Balloon Pump (IABP) during aortic counterpulsation therapy; to measure the stimulus-response time of the team to these; and to discuss the implications of increasing this time for patient safety from the alarm fatigue perspective. Method: This is an observational and descriptive study with quantitative and qualitative approach, case study type, carried out in a Cardiac Surgical Intensive Care Unit. Results: The most audible IABP alarm was the one of high priority increased-reduced diastolic blood pressure. The stimulus-response time was 33.9 seconds on average. Conclusion: Managing the alarms of these equipment is essential to minimize the occurrence of the alarm fatigue phenomenon and to offer a safer assistance to patients who rely on this technology.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar las alarmas sonoras disparadas por el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA) durante la terapia de contrapulsaciónaórtica; calcular el tiempo estímulo-respuesta del dispositivo y discutir las implicaciones al extenderse el tiempo para la seguridad del paciente cuando presente fatiga por las alarmas. Método: Estudio descriptivo observacional, con enfoques cuantitativo y cualitativo, de tipo estudio de caso, llevado a cabo en una Unidad de Cuidado Cardiontensivo Quirúrgico. Resultados: La alarma sonora más disparada por el BCIA fue la de la diástole aumentada y disminuida, de alta necesidad. El promedio del tiempo estímulo-respuesta fue de 33,9 segundos. Conclusión: La gestión de las alarmas de este dispositivo se hace imprescindible para minimizar su fatiga a los pacientes que lo utilizan y para ofrecerles un cuidado más seguro.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os alarmes sonoros disparados pelo balão intra-aórtico (BIA) durante a terapia de contrapulsação aórtica; medir o tempo estímulo-resposta da equipe a esses e discutir as implicações do alargamento desse tempo para a segurança do paciente na perspectiva da fadiga de alarmes. Método: Trata-se de um estudo descritivo observacional, com abordagem quanti-qualitativa, do tipo estudo de caso, realizado em uma Unidade de Terapia Cardiointensiva Cirúrgica. Resultados: O alarme sonoro mais disparado pelo BIA foi o de pressão diastólica aumentada-diminuída, de alta prioridade. O tempo estímulo-resposta foi em média de 33,9 segundos. Conclusão: O gerenciamento dos alarmes desses equipamentos torna-se imprescindível para minimizar a ocorrência do fenômeno fadiga de alarmes e na oferta de uma assistência mais segura ao paciente dependente dessa tecnologia.

Estratégias para avaliação da dor em pacientes críticos: um estudo bibliométrico / Strategies for pain assessment in critically ill patients: a bibliometric study

Esta pesquisa teve como objeto de estudo as estratégias de avaliação de dor utilizadas por enfermeiros na assistência ao paciente crítico.A dor foi descrita pela American Pain Society como 5° sinal vital, tornando-se imprescindível a utilização de escalas para medição da dor.O objetivo desta pesquisa foi identificar produções online que abordam estratégias utilizadas pelos enfermeiros para avaliação da dor dos pacientes críticos.Trata-se de um estudo bibliométrico, de natureza descritiva. Foram analisados 19 artigos, em maior número publicado em revistas internacionais, dando evidência a "American Journal of Critical Care". Os resultados demonstram que a maior frequência de produções científicas se consolidou em 2011 e 2013 e a escala Critical Care Pain Observation Tool (CPOT) é ade maior utilização pelos enfermeiros para a avaliação da dor em pacientes críticos, incapazes do auto relato e sob ventilação mecânica. Os dados parecem serem incipientes frente à relevância da temática, apresentando lacunas na produção do conhecimento, em especial à aplicação de escalas associadas a intervenção e reaplicação após intervenção de enfermagem. É preciso atender a observância da sistematização da assistência. Identificar a melhor escala de acordo com o perfil dos pacientes, pode ser um bom começo para minimizar a evolução da dor e suas consequências para o paciente crítico, mas intervir e avaliar precisa ser prioritário.

This research had as objective studying pain assessment strategies used by nurses in critical ill patients. Pain was described by the American Pain Society as the 5th vital sign, making it essential to use pain measurement scales. The objective of this research was to identify online productions that address the strategies used by nurses to assess the pain in critically ill patients. This is a bibliometric study of descriptive nature. We analyzed 19 articles, mostly published in international journals, and especially in the American Journal of Critical Care. The results show that the highest frequency of scientific works was consolidated in 2011 and 2013 and the Critical Care Pain Observation Tool (CPOT) scale is the one most widely used by nurses for pain assessment in critically ill patients who are unable of self-report pain, and are under mechanical ventilation. The data seem to be incipient in view of the relevance of the theme, presenting gaps in knowledge production, especially with respect to the application of scales associated with nursing interventions and the reapplication after such interventions. It is necessary to systematize the assistance provided to the patients. Identifying the best scale according to the patients profile may be a good start to minimize the progress of pain and its consequences for critical patients, but interventions and assessments must be a priority.

O mundo do trabalho e as pessoas estomizadas: percepções e sentimentos / Working life and stomized people: perceptions and feelings

The aim of this study was to analyze the perception of people with stoma elimination of their inclusion in the working world. Qualitative,descriptive, exploratory search, held in Rio de Janeiro hospital. Participants were seven ostomy that were attending a support group of the institution. The collection took place in August and September 2013 through semi-structured interviews. We used content analysis technique for processing the data. It was found that the participants had dialectical feelings about the stoma, configured as an element that saves lives, but results in psychological distress by causing a strong break in lifestyle. Also contacted mixed feelings about work, because while it gives the feeling of usefulness and social inclusion, also results in feelings of fear of social rejection. It is concluded that the difficulties of labor insertion roam the biopsychosocial dimensions of this population, lacking a comprehensive and multidisciplinary care

O objetivo deste estudo foi analisar a percepção das pessoas com estoma de eliminação sobre sua inclusão no mundo do trabalho. Pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, realizada num hospital fluminense. Participaram do estudo sete estomizados, que frequentavam um grupo de apoio da instituição. A coleta ocorreu em agosto e setembro de 2013 por meio da entrevista semiestruturada. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo para tratamento dos dados. Verificou-se que os participantes tinham sentimentos dialéticos em relação ao estoma, configurando-se como um elemento que salva vida, mas resulta em sofrimento psíquico por ocasionar uma forte ruptura no estilo de vida. Também se contatou sentimentos contraditórios em relação ao trabalho, pois ao mesmo tempo em que ele origina sentimento de utilidade e de inclusão social, também resulta em sentimento de medo da rejeição social. Conclui-se que as dificuldades de inclusão laboral percorrem as dimensões biopsicossociais desta população, carecendo de uma assistência integral e multiprofissional.

Controle glicêmico em pacientes críticos que recebem insulina: revisão integrativa / Control de la glucemia en los pacientes que recibieron insulina críticos: revisión integrada / Glycemic control in patients receiving insulin critics: integrative review

Objective: To discuss the knowledge produced on glycemic control for critically ill patients receiving continuous insulin infusion. Method: Integrative review of publications in the literature bases Ovid, Scopus and Science that dealt with continuous insulin infusion in hospitalized patients from 2003 to 2013 and full text available online. Selected eleven publications. Results: Glycemic control with intravenous insulin showed higher rates of hypoglycemia despite allowing achieve faster target goal and computerized protocols are effective resources to prevent hypoglycemic events though expensive and still not available on the Brazilian reality. Conclusion: It is important for nurses to provide input on the implications of severe hypoglycemia during continuous infusion of insulin for the control of risks in nursing care processes.

Objetivo: Discutir o conhecimento produzido sobre o controle glicêmico de pacientes críticos que recebem infusão contínua de insulina. Método: Revisão integrativa de literatura de publicações nas bases Ovid, Science e Scopus que abordassem a infusão contínua de insulina em pacientes hospitalizados, entre 2003 a 2013 e texto completo disponível on line. Selecionados onze publicações. Resultados: O controle glicêmico com insulina intravenosa apresentou maiores taxas de hipoglicemia apesar de permitir alcançar a meta alvo mais rápido, e verificar que protocolos informatizados são recursos eficazes na prevenção de eventos hipoglicêmicos apesar de caros e ainda pouco disponíveis na realidade brasileira. Conclusão: É importante fornecer subsídios para o enfermeiro sobre as implicações da hipoglicemia grave durante a infusão contínua de insulina para o controle dos riscos nos processos assistenciais de enfermagem.

Objetivo: Discutir el conocimiento producido acerca del control glucémico en pacientes críticamente enfermos que recibieron infusión continua de insulina. Método: Revisión integradora de literatura en bases de datos de Ovid, Science y Scopus que hablasen de infusión contínua de insulina en pacientes hospitalizados, entre 2003 a 2013 y texto completo disponível on line. Selecionados onze publicaciones. Resultados: El control glicêmico con insulina intravenosa indicó tasas más grandes de hipoglicemia apesar de permitir alcançar la meta alvo mas rápido y protocolos informatizados son recursos eficazes en la prevención de eventos hipoglicêmicos apesar de caros y poco disponibles. Conclusión: És importante que se informe al enfermero acerca de la hipoglicemia grave que ocurre encuanto se administra insulina intravenosa.